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来源：日喀则市医疗保障局
4月8日上午，日喀则市召开2026年医保基金监管工作部署会暨打击欺诈骗保联席会。会议全面总结2025年医保基金监管工作成效，分析当前监管形势，对2026年全市医保基金监管及打击欺诈骗保工作进行再动员、再部署、再落实。市委常委、市人民政府副市长索那塔杰出席会议并讲话。
会议指出，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，一分一厘不容侵占、一丝一毫不可浪费，基金安全规范运行事关广大群众切身利益，事关医疗保障制度健康可持续发展，事关社会大局和谐稳定。在市委、市政府坚强领导下，全市医保事业实现长足发展，医保覆盖范围持续扩大、保障水平稳步提升、基金运行总体平稳。2025年，全市基本医疗保险参保率稳定在95%以上，基金总收入突破20亿元，惠及参保群众260万人次，为增进人民群众健康福祉提供了坚实保障。全年共查处违法违规定点医药机构314家，追回医保基金1068.81万元，基金监管效能持续提升。
会议要求，一是提高政治站位，深刻认识医保基金监管的极端重要性。要从捍卫“两个确立”、做到“两个维护”、践行以人民为中心的发展思想高度，深刻认识医保基金监管的重要性、紧迫性、艰巨性，以高度责任感筑牢基金安全防线。二是聚焦重点任务，扎实推进医保基金监管工作走深走实。要强化定点医药机构全链条监管，实现检查全覆盖，严厉打击各类违法违规行为，完善考核与退出机制，压实主体责任；要严格基金全流程审核，运用大数据智能监测预警，规范财务核算，抓实自查自纠和飞检整改；要保持打击欺诈骗保高压态势，坚持严查严处严曝光，健全部门联动和行刑衔接，形成强大震慑；要提升信息化监管水平，推进系统互通、数据共享，用好药品追溯码，实现基层监管全覆盖；要健全信用监管体系，强化评价结果运用，落实守信激励、失信惩戒；要深化医保基金管理突出问题专项整治，聚焦重点乱象常态化治理，确保整改见底清零。三是强化协同联动，凝聚医保基金监管工作强大合力。压实医保、公安、卫健、市场监管、财政、法检等部门职责，各司其职、各负其责，切实把监管责任扛在肩上、抓在手上；深化部门协同配合，完善联席会议制度，健全信息共享、线索移送、联合执法、案件会商机制，重大案件联合查办，形成上下贯通、高效联动体系；强化执法队伍建设，常态化开展专题培训，打造政治过硬、业务精湛、作风严实的监管铁军；健全社会监督员制度，充分发挥社会监督职责，构建“专业监管+社会监督”多元共治格局;强化宣传引导氛围，构建线上线下宣传矩阵，普及政策法规、曝光典型案例、落实举报奖励，强化从业人员与群众诚信守法意识，营造人人守护基金安全的浓厚氛围。
会上，宣读了2025年医保信用评价A级定点医药机构名单，通报了2025年全市医保基金监管暨打击欺诈骗保联席会工作情况；市公安局、卫生健康委、市场监管局分别就2026年相关工作作了安排部署。市打击欺诈骗保联系成员单位、市（区、中）直部门负责人、各县（区）医保部门负责人、各级定点医药机构负责人、市医保局干部职工等242人参加会议。
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