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来源：日喀则医保
2026年3月25日，日喀则市召开全市医保基金管理突出问题专项整治工作推进部署会议。会议全面总结2025年专项整治阶段性成效，系统部署2026年重点工作任务。市委常委、市人民政府副市长索那塔杰出席会议并讲话。
会议指出，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，一分一厘不容侵占、一丝一毫不可浪费。开展医保基金管理突出问题专项整治，是必须扛牢的重要政治任务，也是管长远、固根本的系统性工程。全市各级各部门特别是医保系统，要以高度的政治自觉，把专项整治作为深刻领悟“两个确立”的决定性意义、坚决做到“两个维护”的具体实践，作为践行“三个务必”的实际行动，以“零容忍”态度严管严查医保基金领域突出问题，以实实在在的整治成效回应群众关切、保障群众利益。
会议要求，一是聚焦重点领域精准整治。紧盯定点医疗机构违规诊疗、定点零售药店违规售药、医保经办机构内部管理不规范、参保人员违规享受待遇、药品耗材采购使用违规等重点问题，靶向发力、纵深推进、一抓到底。二是强化全流程闭环监管。构建事前预防、事中管控、事后查处全链条监管体系，综合运用大数据分析、飞行检查、专项检查等方式，实行问题清单化管理、销号式整改，确保问题见底清零、隐患全面消除。三是保持严打高压震慑态势。对医保基金领域违法违规行为，坚持从严追回违规基金、从严作出行政处罚、从严移送追责问责、从严公开曝光典型案例，形成强大震慑。四是着力破解监管难点堵点。推广“互联网+监管”模式，缩小城乡、区域监管差距；针对民族特色医药服务监管薄弱环节，结合藏医药服务特点，完善藏药医保使用监管政策，提升监管的精准性与适配性。
会议强调，一要压紧压实三级责任。严格落实属地监管责任、行业监管责任，督促各级医保经办机构、定点医药机构切实履行基金使用主体责任，主动自查自纠、自觉接受监督，确保责任上肩、任务落地。二要健全部门协同机制。完善联合执法、信息共享、线索移送、结果互认制度，严格执行定期会商机制；加强与纪检监察机关、司法机关协作配合，规范线索移送流程，畅通投诉举报渠道，落实举报奖励政策，凝聚齐抓共管强大合力。三要强化督导整改问责。采取“四不两直”方式开展常态化督导检查，对发现问题实行清单管理、闭环整改；对重视不够、推进迟缓、整改不力的单位和个人，严肃追责问责。四要构建长效监管体系。将树立和践行正确政绩观学习教育，与深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治、医保领域欺诈骗保专项整治有机结合，一体推进党风廉政建设和反腐败斗争，以自我革命精神全面自查自纠，配合纪检监察机关深挖彻查欺诈骗保背后的责任、作风和腐败问题，筑牢医保基金安全坚固防线。
会上，市纪委监委负责同志立足纪检监察职能，紧扣整治群众身边不正之风和腐败问题关键环节，对专项整治工作提出了具体要求。市医疗保障局负责同志通报了2025年全市医保基金管理突出问题专项整治工作情况。市中级人民法院、市人民检察院、公安局、财政局、卫生健康委、市场监管局等专项整治专班成员单位，结合职责分工总结工作、部署任务。市医保局专项整治领导小组成员在主会场参会，各县（区）相关部门负责同志在分会场参会。
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