日喀则市医保局赴山南、昌都调研汲取先进经验赋能医保高质量发展

发布时间:2025-10-04 作者: 来源:日喀则医保

近日,为学习借鉴兄弟地市医疗保障工作先进经验,进一步提升日喀则市医保服务效能与基金监管水平,由日喀则市医保局副局长尼玛次仁一行赴山南市、昌都市医保局开展专题学习调研。通过实地走访两市医保局及多家定点医疗机构、乡镇卫生院等,围绕医共体建设、医保结算服务、医保码应用、智能监管、协商谈判等关键领域与当地开展深入座谈交流,收获颇丰。

下一步,日喀则市医保局将以“强基础、提效能、保安全”为目标,对标山南、昌都先进经验,重点探索推进四项工作:一是积极探索推进“覆盖全市、数据互通、智能监管”的医保信息体系;二是深化基层结算服务,推广医保码等应用,扩大驻点范围;三是完善风险监测模型,严打医保欺诈行为;四是建立与卫健、人社等部门的常态化沟通机制。